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健保署長李伯璋今天表示,明年是否調漲健保部分負擔,目前內容未定案,實施日期也還未確定,當社會都有共識的時,就會盡快執行。

立法院社會福利及衛生環境委員會今天邀請衛福部次長何啟功就「全民健康保險調整部分負擔以落實分級醫療可行性暨相關配套措施」列席報告。

根據書面報告指出,為落實分級醫療,擬調部分負擔,未經轉診到大醫院看診或輕傷看急診,分別漲新台幣60、100元,最快明年上路。

對此,時代力量立委洪慈庸在質詢食詢問,調漲部分負擔的政策內容是否已確定,還是只是方向確定,而實施日期是否就在明年?

李伯璋表示,不一定就確定是這個樣子,實施的日期也還沒有確定,當社會對醫療改革的重要政策都有共識的時,就會盡快執行。今天提出這個想法是內部覺得比較可行,但立委的意見都可列入參考。

洪慈庸指出,她贊成推動分級醫療,大部分民眾也支持,但現在轉診誘因少,用部分負擔調漲的方式來做配套,衛福部是否有評估這樣的效果是否顯著以及相關配套?

何啟功說,任何的調整剛開始一定會有效果,但能持續多久,後續要觀察。若是轉診的上轉下、下轉上,屬於不合理的內容,則會調降醫院的健保申請的費用。

李伯璋表示,台灣很多基層醫療人力都從大醫院訓練出來,未來對於基層醫療會投入很多資源,譬如有些檢查,不一定只有在醫學中心才可以做,若基層可以做,衛福部會盡量提供資源;另外,家醫的整合與建立也是衛福部努力的目標。

洪慈庸指出,台灣分級醫療不彰是因為同病不同酬,根據民國103年的資料,一般感冒在醫學中心可拿1386點、區域醫院1110點、地區醫院886點、診所450點,導致醫院一直想升級,好拿到更多點數,再反過來經營輕症的病人,這樣的問題是市場機制不用管,還是有龐大利益不能管?

何啟功表示,若是同病同酬,病人恐會覺得到醫學中心看感冒更便宜了,這要去做考量,不同的解決方式,衛福部都有做充分考量,但關鍵就是碰到民眾就醫太方便,若不計較錢的話,就會出現問題,就醫院同病不同酬的部分,是否利用其他給付總和的管制,未來要做進一步討論。

鉅亨網記者陳慧菱 台北

國慶長假期間,中國旅遊收入年成長達 14.4%,展現居民旺盛的消費力,此外,2016 年前三季消費支出對 GDP 貢獻度達 7 成以上,政府力求經濟轉型已有一定成效,以消費為主軸的深証市場長線看好。富邦投信量化及指數投資部主管廖崇文表示,FB 深 100 ETF (00639) 直接投資深証 A 股,投資人可適當布局,把握深証市場長期漲升契機。

中國國家統計局公布第三季 GDP 增速穩定在 6.7%,與一、二季持平,雖然增長速度僅保持於 2009 年以來最低水準,但仍在政府目標增長區間內。廖崇文表示,本次 GDP 數據中,最值得投資人注意的是,消費對 GDP 增長的貢獻率高達 71%。相對之下,投資的貢獻率降至 36.8%,增速較第二季下滑,進出口的貢獻率甚至仍為負值。說明中國力求經濟轉型已經有一定成效,消費已然是中國經濟成長最重要的支柱。

廖崇文進一步表示,即使 GDP 增速僅與上一季持平於 6.7%,但居民消費力攀升力度不容小覷,9 月份中國餐飲及商品零售消費表現,相對去年同期增長幅度均高於 10%,總計 9 月份的社會消費品零售總額逾免出門 2.7 兆人民幣,年增率達 10.7%;根據國家旅遊局統計,國慶長假期間累計旅遊收入較去年同期成長 14.4%。

廖崇文表示,中國消費力道持續攀升,加上雙 11 消費旺季利多,預期消費相關類股表現將相對領先其他產業,看好以內需消費為主軸的深証股市,舉例來說,美的集團、五糧液及雲南白藥都是在深市掛牌的內需消費類股,也是後市看好的受惠族群之一。

9 月以來,中國政府開始大量出台各式房地產限購政策,試圖壓抑房地產過熱的現象,尤其十一長假期間,多個城市祭出房市調控政策,導致市場擔憂打房對經濟帶來的衝擊。然而,廖崇文表示,換個角度思考,官方調控政策有助於降低房市泡沫破裂發生機率,緩和市場恐慌,讓經濟維持較健全的成長,投資人不必過度憂慮。此外,中國政府保增長的能力很強,加上股市今年已經反映相當的跌幅,預期陸股下檔風險有限,應樂觀看待中國股市行情。

廖崇文進一步表示,中國經濟改革下,包括內需消費、資訊技術或醫療等新經濟產業都將是後續改革重點,也是近期盤面聚焦的族群。尤其第三季 GDP 的成長貢獻度 7 成以上來自居民消費增長,深証股市直接受惠。另外,深港通即將啟動,將成為國際資金前進深証股市的良好渠道,資金行情不容錯過,建議國人投資 FB 深 100,直接參與深証 A 股市場成長潛力。

下面附上一則新聞讓大家了解時事

全民健保滿意度調查顯示,民眾對健保制度的整體滿意度達83.1%,較2015年上升2.1的百分點,來到歷史第二高;不過,在對健保不滿意的民眾中,有2成認為健保的費用太高。對於健保即將調漲大醫院的門急診部分負擔費用,健保署長李伯璋表示,達人 將會完善配套措施,讓衝擊降到最低。

健保署8日舉辦「全民健保民眾就醫權益長期監測系統之研究」成果發表會,公布2016年健保滿意度調查。調查顯示,民眾對健保制度的整體滿意度達83.1%,較2015年上升2.1的百分點,來到歷史第二高點。而從歷年長期監測分析比較,發現除了健保雙漲及二代健保增加補充保險費上路初期民眾的滿意度偏低外,近年健保平均滿意度均近8成。

調查也顯示,仍有12.5%受訪者對健保表示不滿意,主要原因包括認為健保「浪費醫療資源及藥物」(25%)及「健保費太高」(20.2%),這2項均為近年民眾不滿意健保的前2名。

健保費用影響民眾滿意度,對於健保即將調漲未經轉診到醫學中心就診的門急診費用,健保署長李伯璋強調,調整部分負擔不是為了健保的財務,而是為了改變民眾的就醫習慣,健保署將完善相關配套措施,讓衝擊降到最低。李伯璋:『(原音) 這部分當然對商場百貨我們來說也是個挑戰,有一些人會怕說會對某些人造成影響,這部分就是會在公聽會還有立法院委員都希望我們有一些配套,會一一提出來。』

李伯璋舉例,像是曾器官移植的病人感冒,擔心會引發其他的併發症,這時患者不去基層診所就診而直接去大醫院,其門診部分負擔就不會調高。又例如花蓮偏鄉地區醫療資源有限,轉診不易,民眾若直接到慈濟醫學中心就診,也考慮免漲部分負擔。

總結本次健保滿意度調查,李伯璋說,全民健保制度普遍獲得民眾肯定,尤其今年新政府上任後,衛福部與健保署立即踐行蔡英文總統的政見,全面解除健保鎖卡,讓弱勢民眾更能安心就醫,這也反映在滿意度調查數據上。

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